Mania

Wszystko o maniach

Wszystko o maniach
Zadowolony
  1. Co to jest?
  2. Objawy i jak je diagnozować
  3. Lista manii
  4. Przyczyny wystąpienia
  5. Metody leczenia

Mani są znane ludzkości od starożytności – przejawy tego zaburzenia psychicznego są zbyt charakterystyczne i barwne, a ludzie, którzy na nie cierpią, nie mogą pozostać niezauważeni. Ostatnio eksperci argumentowali, że liczba osób cierpiących na epizody maniakalne i zespół maniakalny gwałtownie rośnie wraz ze wzrostem liczby depresji. Niektórzy badacze twierdzą, że jest to odpłata ludzkości za postęp.

Co to jest?

Mania to zaburzenie psychiczne, w którym osoba ma obsesję na punkcie idei, pasji, pragnienia lub wiary tak bardzo, że traci nad sobą kontrolę. Towarzyszy temu pobudzenie psychoruchowe, stan bliski euforii. Pragnienie tematu pasji jest tak duże, że nie jest posłuszne woli pacjenta, w większości przypadków nie może sobie z tym poradzić. W starożytnej Grecji uzdrowiciele utożsamiali ludzi z manią tylko po wyglądzie: obsesyjnym spojrzeniu, hałasie, głośności, niepohamowanym przyciąganiu. W średniowieczu lekarze przypisywali manię histerii, a współcześni eksperci wyróżniają zaburzenia maniakalne jako odrębny rodzaj zaburzeń psychicznych.

Mania (przetłumaczone z greckiego - "pasja", "atrakcja") może być częścią słowana przykład oniomania to bolesna pasja do robienia zakupów (zakupoholizm) lub może być osobnym objawem, który posłuży do opisania objawów wielu zaburzeń psychicznych.

A jest ich dość - mania jest charakterystyczna dla pacjentów ze schizofrenią, osób cierpiących na zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, często manii towarzyszą stany urojeniowe i zaburzenia paranoidalne.

WHO policzyła około 450 milionów ludzi cierpiących na manię.Zachowanie maniakalne czasami współistnieje z geniuszem. Wiele znanych postaci historycznych cierpiało na jakąś formę manii. Wybitny matematyk John Nash cierpiał na urojenia wielkości, które jest również nazywane urojeniami wielkości. Choroba zmusiła go do odrzucenia propozycji objęcia solidnego stanowiska akademickiego, a wszystko dlatego, że Nash mocno wierzył, że wkrótce powinien zostać cesarzem Antarktydy.

Cierpiał na ciężką psychozę maniakalno-depresyjną Nikołaj Gogoł... Pisarz mógł leżeć bez ruchu przez kilka tygodni, nie wychodząc z domu, nie komunikując się z nikim. Sam opisał swój stan i ostatecznie to go zrujnowało - po dwóch tygodniach kłamstwa Nikołaj Wasiljewicz zmarł z wycieńczenia.

U rosyjskiego poety zaobserwowano manię prześladowań od młodości Siergiej Jesienin... Często przyznawał, że wszyscy za nim szeptali, budowane były przeciwko niemu intrygi i intrygi. Sytuację pogorszył dziedziczny alkoholizm.

Pisarz miał też specyficzną manię. Maksym Gorki - cierpiał na chorobliwe pragnienie włóczęgostwa połączone z piromanią. Często zmieniał miejsce zamieszkania. Miał też wyraźne samobójstwo - Gorky podjął kilka prób samobójczych.

Amerykański pisarz również cierpiał na manię prześladowczą Ernest Hemingway... Wierzył, że jest obserwowany i chciał zostać zabity. Zmęczony obsesyjnymi myślami, pogarszającymi sytuację wygórowanymi libacjami alkoholowymi, pisarz popełnił samobójstwo strzelając do siebie z pistoletu.

Kompozytor cierpiał na zaburzenia maniakalno-depresyjne Ludwig van Beethoven... Próbował wyleczyć się z „brudnych myśli” opium. Wynalazca cierpiał na perfekcjonizm i manię, by za wszelką cenę doprowadzić wszystko do końca. Nikola Tesla... Zacząwszy np. czytać Woltera, od razu oznajmił, że nie podoba mu się ta książka, ale przeczytał ją maniakalnie i jeszcze 100 tomów tego autora.

Aktorka z Hollywood cierpi na kleptomanię (bolesna chęć kradzieży) Winona Ryder... Była kilkakrotnie zatrzymywana za kradzież w sklepie i poddawana przymusowemu leczeniu.

Objawy i jak je diagnozować

Manii w każdej postaci towarzyszą zewnętrzne objawy i oznaki, które są wynikiem nadmiernego pobudzenia części mózgu. Wszystkie znaki można warunkowo podzielić na psychiczne i fizyczne. Na poziomie psychicznym zachowaniu osoby z zespołem maniakalnym towarzyszy „huśtawka” - nieokiełznana wesołość, którą zastępuje beznadziejna melancholia, napady depresyjne mogą przebiegać z napadami nieumotywowanej wściekłości, agresji, nielogicznych działań spontanicznych. Nieprawidłowemu zachowaniu towarzyszy również pogorszenie wszystkich zmysłów. Myśli są chaotyczne, zdezorientowane, skaczą od jednego do drugiego, trudno jest się skoncentrować. Ale obecna myśl jest dla niego super-ideą i dlatego możliwe są działania urojeniowe.

Psychiatrzy charakteryzują klasycznego pacjenta z taką czy inną manią jako „człowieka szeroko otwartego” – wszystkie emocje wylewają się, nawet jeśli z zewnątrz wygląda to na skrajny stopień nieumiarkowania. W niektórych przypadkach mogą wystąpić halucynacje.

Wiele zależy od stopnia zaawansowania choroby. W fazie podostrej, zwanej również podnieceniem maniakalnym, osoba nadal potrafi się kontrolować. Zdaje sobie sprawę, że jego popędy lub pomysły nie mają nic wspólnego z normalnym zachowaniem. To prawda, że ​​to zrozumienie nie łagodzi jego stanu - myśli, pragnienia, nastroje pacjenta nie mogą być kontrolowane. Jest też stopień prosty i ostry (z majaczeniem). Objawy zaburzenia nasilają się w zależności od stopnia: od lekkiego szaleństwa, w którym człowiek wygląda jak ekscentryk, do prawdziwego szaleństwa, w którym normalne myśli zostają całkowicie zastąpione urojeniami.

Również zachowanie pacjenta zależy od choroby, w której pojawiła się mania.Jeśli mówimy o najczęstszej chorobie afektywnej dwubiegunowej, to osobę tę można nazwać wesołym facetem i żartownisiem. Często wpada w euforię, dużo mówi, aktywnie się porusza, ciągle ma wiele kompletnie szalonych planów, potrafi chwycić kilka rzeczy jednocześnie, ale żadna z nich nie doprowadza go do logicznego zakończenia. Warto zauważyć, że osoby z tą formą stanu maniakalnego prawie zawsze mają zwiększony apetyt i niepohamowane pożądanie seksualne. Przy tym kursie manii często towarzyszą urojenia i halucynacje.

Ze względu na charakter komponentu emocjonalnego mania może być zła i agresywna, radosna, chaotyczna (z nią osoba nie może ukończyć nie tylko rozpoczętego biznesu, ale także rozpoczętego procesu myślowego). Mania hipochondryczna to patologiczny lęk przed zachorowaniem, śmiercią, gdy człowiek jest całkowicie zdrowy fizycznie.

Mania społeczna objawia się dziwnym, niezdrowym zachowaniem człowieka wobec innych. Na przykład są pacjenci, którzy dosłownie mają obsesję na punkcie idei czystości i porządku. Postaraj się wrzucić do kuchni takiej osoby chociaż okruszek chleba - a niedawno zobaczysz wesołego i towarzyskiego właściciela w przypływie intensywnej złości, po której może nawet popaść w depresję. Dziwne zachowanie opiera się na obsesjach - obsesyjnych myślach. A jeśli na początku wystarczy, że ktoś po prostu posprząta i trochę się uspokoi, to stopniowo potrzeba sprzątania staje się stała. Osoby z manią czystości mogą często myć ręce godzinami i nic nie odwróci ich uwagi od tej czynności. Mogą podskoczyć w środku warsztatu lub przed gośćmi, jeśli uznają, że mają brudne ręce i zamkną się na kilka godzin w łazience. Mania społeczne przynoszą wiele cierpienia bliskim chorego – on z maniakalnym uporem domaga się od wszystkich domowników przestrzegania jego zasad (w tym przypadku utrzymania czystości). Przy najmniejszym sprzeciwie lub nieposłuszeństwie gniew pacjenta maniakalnego nie zna granic.

Zakupoholizm należy również do manii społecznej – obsesyjnej chęci ciągłego robienia zakupów. Bardzo szybko rodzina zakupoholiczki zaczyna na sobie doświadczać, czym są ogromne długi, nieruchomość obciążona hipoteką, kupa niepotrzebnych rzeczy kupionych w najbliższym sklepie. Najniebezpieczniejszymi warunkami są manie aspołeczne. Na przykład zabójcy mają silną potrzebę zabijania własnego gatunku. Narkomani, narkomani mogą zabijać i podejmować inne działania antyspołeczne, jeśli zbliża ich to do własnego celu - uzyskania pożądanego "haju", dawki narkotyku.

Mania psychotyczna to zaburzenie związane z chorobą psychiczną. Jest ich wiele, są zarówno bezpieczne dla innych, jak i dość ryzykowne naruszenia. Na przykład w megalomanii człowiekowi wydaje się, że jest centrum Wszechświata. W przypadku megalomanii człowiek sam wierzy w swoją wyższość nad grupą osób lub całą ludzkością. Zachowuje się odpowiednio. Mania prześladowcza powoduje, że człowiek nieustannie ucieka, ukrywa się lub broni – wierzy, że jest prześladowany. Ludzie z „choroba Plyushkina” wciągają do domu wszelkie śmieci i śmieci, które są specjalnie zbierane na ulicy. Szczerze wierzą, że to wszystko kiedyś im się przyda. Do tej grupy maniaków zalicza się nekromanię (pragnienie zbezczeszczenia zwłok) oraz przemyt (pragnienie i uzależnienie od kału we wszelkich ich przejawach).

Takie manie występują głównie w organicznych uszkodzeniach mózgu i ciężkich chorobach: schizofrenii, ciężkim upośledzeniu umysłowym.

Lista manii

Współczesne podręczniki psychiatryczne mają kilkaset odmian i typów manii, które otrzymały swoje imiona na temat urojeń lub obsesji.

  • Ablutomania - patologiczne pragnienia ciągłego mycia rąk. Najczęściej kojarzona z ablutofobią (strach przed byciem lub wyglądaniem na brudne).Wspólne mycie rąk i kontrolowanie ich czystości zajmuje pacjentowi większą część dnia.
  • Agromania - pragnienie życia samotnie na łonie natury. Jeśli ktoś nie ma takiej możliwości, będzie ciągle uciekał i opuszczał miasto bez wyraźnego celu, spędzając noc w terenie.
  • Aydoiomania - nadmierne patologiczne libido. Myśli o seksie nieustannie prześladują pacjenta. Nawet jeśli możliwy jest częsty seks, współżycie nie zaspokaja obsesji.
  • Arytmania - pasja do liczenia, liczb, liczb. Człowiek liczy wszystko i wszystkich, ciągle może numerować zapałki w pudełku lub spędzać godziny na dodawaniu w myślach numerów z paragonu za mieszkanie i usługi komunalne.
  • Bibliomania - patologiczne pragnienie czytania, książek. Człowiek może zebrać w domu taką bibliotekę, że nie będzie miał gdzie postawić dla siebie łóżka, czy czytać przez kilka dni, zapominając o śnie i posiłkach. Tacy pacjenci mogą spędzać całe dnie w księgarni, po prostu oglądając tomy.
  • Bruksomania - pragnienie zgrzytania zębami na jawie. Dosyć trudno być blisko takiej osoby – przytłaczająca większość ludzi nie może znieść takiego dźwięku.
  • Geomania - obsesja na punkcie jedzenia ziemi, piasku, gliny, trawy. Często pacjent naśladuje w ten sposób zwierzęta.
  • Homicydomania - najsilniejsze pragnienie zabijania ludzi. Diagnoza wymaga izolacji pacjenta na zamkniętym oddziale psychiatrycznym, gdyż osoba ta stanowi realne zagrożenie dla innych. Niestety w 70% przypadków obecność takiej diagnozy staje się znana już w ramach sądowo-psychiatrycznego badania w śledztwie w sprawie morderstwa lub szeregu przestępstw.
  • Grafomania - niepohamowana chęć pisania. Czasami pisarze, dziennikarze, wszyscy, dla których pisanie jest zawodem, nazywani są grafomanami. To fałszywe porównanie. Prawdziwy grafoman pisze czasem rzeczy zupełnie bezsensowne nie po to, żeby ktoś je przeczytał, ale po to, by zaspokoić pragnienie pisania.
  • Dacnomania - obsesyjne pragnienie gryzienia. Co więcej, najczęściej pacjent chce gryźć otaczających go ludzi. Potrafi rzucić się i ugryźć przechodnia, pasażera w transporcie, sąsiada.
  • Demonomania - absolutne przekonanie, że w człowieku żyje zły duch. Czasami demonomaniacy podejrzewają o opętanie i innych, nieustannie próbując znaleźć w zachowaniu bliskich oznaki demonicznej inwazji. I za każdym razem odnajdują to z powodzeniem.
  • Dermatomania - niebezpieczna forma zaburzenia, w której człowiek próbuje wyrządzić sobie krzywdę fizyczną, gryząc się, wyrywając włosy, paznokcie.
  • Doromania - obsesyjna potrzeba dawania prezentów innym. Pacjenci mogą dosłownie doprowadzić każdego do szaleństwa, ponieważ doładują go zarówno rzeczami niezbędnymi, jak i niepotrzebnymi.
  • Dromomania - potrzeba wędrowania. Człowiek może regularnie wychodzić z domu bez wyraźnego powodu, przebywać wśród bezdomnych, w aspołecznych firmach, jeść ze śmietnika, mimo że ma konto w banku, mieszkanie i pełną lodówkę.
  • Dupremifomania (zespół barona Munchausena) - pacjent szczerze wierzy we wszystkie swoje wynalazki, którymi dzieli się z innymi.
  • Zoomania - patologiczna miłość do zwierząt (w zakresie hodowli i trzymania). To sąsiedzi zoomaniac, w których mieszkaniu mieszka jednocześnie do 50 kotów, zamieniają życie całego wejścia w koszmar - zapachy w domu są takie, że ludzie zmuszeni są iść do sądu, a komornicy następnie przymusowo wyeksmituj koty.
  • uzależnienie od hazardu - nadmierne zainteresowanie rozgrywką. Czasami kojarzy się z hazardem lub grami komputerowymi. Nie ma nic ważniejszego niż proces gry dla uzależnionego od hazardu.
  • Klazomania - potrzeba głośnego śpiewania lub krzyczenia, co człowiek z powodzeniem robi.Takie osoby często wstępują w szeregi tzw. miejskich szaleńców – potrafią wykonywać solowe piosenki bez akompaniamentu na środku placu lub centralnej ulicy, a ich zdolności wokalne nie są oceniane krytycznie.
  • Kleptomania - patologiczne pragnienie ukradzenia czegoś. Nie jest konieczne, aby było to coś bardzo potrzebnego. Czasami sami kleptomani nie rozumieją, dlaczego ukradli to lub tamto.
  • Cleramboerotomania - żelbet, absolutna pewność pacjenta, że ​​jest obiektem miłości kogoś sławnego (artysty, piosenkarza, prezydenta, mistrza olimpijskiego). Nie przeszkadza mu to, że pacjent nigdy w życiu nie spotkał tej osoby.
  • Ctinomania - patologiczna potrzeba torturowania, zabijania zwierząt, patrzenia na ich cierpienie. Występuje z taką samą częstością u dorosłych i młodzieży.
  • Megalomania (megalomania) - patologiczne przekonanie osoby, że urodził się, aby zostać władcą całej Galaktyki, no cóż, w skrajnych przypadkach - co najmniej jednej lub dwóch planet w niej. W praktyce może objawiać się fałszywą identyfikacją siebie z wielkimi i potężnymi osobowościami, na przykład z Napoleonem.
  • Mania prześladowań - związane z postawami urojeniowymi, przekonaniem, że pacjent jest śledzony, chcą go zabić.
  • Nimfomania - patologiczny przerost pożądania seksualnego u kobiet. Przejawia się w uporczywych zmianach zachowania, rozwiązłych częstych kontaktach seksualnych.
  • Nałóg - patologiczny pociąg do substancji psychoaktywnych.
  • Nekromancja - uzależnienie od zwłok. Niektórzy odmawiają pochowania ukochanej osoby po jej śmierci, woląc pozostawić zwłoki w domu, podczas gdy inni mają tendencję do kpinia z martwych ciał.
  • Nostomania - patologiczne pragnienie powrotu do domu. Tacy ludzie często nie mogą normalnie pracować i uczyć się, bo już po wyjściu z domu czują nieodpartą chęć powrotu. Nie mogę podróżować.
  • Oniomania - zakupoholizm, patologiczna potrzeba robienia zakupów dla samego robienia zakupów. Często ludzie kupują rzeczy, których absolutnie nie potrzebują w dużych ilościach.
  • Onychotillomania - obsesyjne pragnienie, konieczność okaleczania własnych paznokci: obgryzania, łamania, obcinania płytek paznokciowych, wyrywania ich.
  • onomatomia - potrzeba ciągłego zapamiętywania rzadkich i skomplikowanych słów, imion, dat, numerów samochodów.
  • Piromania - pragnienie podpalenia, spojrzenia na ogień.
  • Sitomania - bolesna potrzeba dużo jedzenia.
  • samobójstwo - silne pragnienie popełnienia samobójstwa.
  • Erotomania - zaburzenie psychiczne na tle przerośniętego pożądania seksualnego, ogólnie seks.

Te przykłady nie są pełną listą stanów maniakalnych. Są też najczęściej spotykane. Ale zdarzają się też rzadsze manie w praktyce lekarzy, na przykład teomania, w której człowiek jest przekonany, że Bóg jest sobą. Trudno przekonać.

Przyczyny wystąpienia

Powody, dla których człowiek rozwija manię, są liczne. Eksperci dzielą je na biologiczne i psychologiczne. Te pierwsze obejmują możliwe urazy mózgu, neuroinfekcje, przedłużone ciężkie zatrucie, na przykład alkoholem lub narkotykami. Biologiczna obejmuje również przyczynę dziedziczną – często zaburzenie psychiczne jest dziedziczone po jednym z rodziców lub dziadków. Czynniki biologiczne są uważane za patologie układu hormonalnego, a także współistniejące choroby psychiczne. Najczęściej mania pojawia się, gdy występuje zaburzenie afektywne dwubiegunowe, obsesyjno-kompulsyjne związane ze schizofrenią, długotrwałą depresją kliniczną.

Do psychologicznych przyczyn rozwoju manii zalicza się stan przedłużającego się stresu, na który dana osoba jest narażona, sytuacja konfliktowa w domu, w pracy, w każdym zespole, w którym dana osoba spędza dużo czasu. Osoby z histerycznymi cechami charakteru, brakiem woli i niestabilnymi emocjonalnie osobowościami są bardziej podatne na zaburzenia. Eksperci zwracają szczególną uwagę na to, że nastolatki mają dodatkowe ryzyko wystąpienia zaburzeń maniakalnych, ponieważ w okresie dojrzewania przyczyniają się do tego zmiany hormonalne. Jeśli nastolatek wpadł w „złe towarzystwo”, dał się ponieść złym nawykom lub spędza dużo czasu oglądając horrory, gry komputerowe, wzrasta prawdopodobieństwo rozwinięcia się manii.

Diagnostykę przeprowadza psychiatra za pomocą specjalnych testów i badania instrumentalnego (MRI, CT, EEG).

Metody leczenia

Zaburzenia maniakalne są uważane za jedne z najtrudniejszych do leczenia. Ale w psychiatrii istnieją sprawdzone w czasie schematy leczenia, które okazały się skuteczne. Przede wszystkim pacjentom proponuje się leczenie stacjonarne. Ścisła lub zwykła będzie treść w szpitalu, lekarz określa na podstawie stopnia publicznego zagrożenia pacjenta. Pierwszym etapem jest terapia lekowa. Dla niej stosuje się leki przeciwpsychotyczne („Aminazin”, „Haloperidol”). Pozwalają przejąć kontrolę nad stanem pacjenta.

Nie jest to łatwe zadanie, ponieważ pacjent sam nie może się kontrolować, dlatego można stosować duże dawki leków przeciwpsychotycznych. Z ich pomocą blokowane jest wzmożone pobudzenie psychoruchowe. Zanim antypsychotyki stały się znane ludzkości, w leczeniu manii stosowano terapię elektrowstrząsami (elektrowstrząsami). Czasami trzeba było kilka razy dziennie narażać człowieka na skutki wyładowań prądowych. Niektórzy lekarze wciąż są przekonani, że to terapia ESH jest najskuteczniejsza w leczeniu zespołu maniakalnego. Ale badania wykazały, że leki przeciwpsychotyczne są bardziej humanitarnym i szybszym sposobem radzenia sobie z chorobą. Dodatkowo można stosować leki benzodiazepinowe i przeciwpsychotyczne.

Po zakończeniu leczenia farmakologicznego przeprowadzana jest długotrwała psychoterapia, która ma na celu pomóc osobie w kształtowaniu nowych pozytywnych przekonań, które pomogą jej pozbyć się patologicznego pociągu.

W celu zapobiegania nawrotom ataków leki przeciwdepresyjne są przepisywane na kursach. Krewni chorego muszą stworzyć w rodzinie najkorzystniejszą i życzliwą atmosferę. Psychiatrzy zauważyli, że pacjenci, którzy w momencie rozpoczęcia leczenia mieli trudną relację z rodziną i przyjaciółmi, częściej „załamują się” i pozwalali na nawrót choroby. Możliwe, że pomoc będą potrzebować także krewni, ale tym razem psycholog.

W psychologii istnieje wiele sposobów i technik, które pozwalają zmienić tło emocjonalne w rodzinie. Ważny! Osoby z manią często tracą zdolność do czynności prawnych, mogą podpisać swoje mieszkanie nieznajomemu, mogą stać się ofiarami przestępstwa lub same je popełnić. Dlatego zaleca się krewnym, aby nie czekali na smutne wydarzenia, ale udali się do kliniki psychiatrycznej z prośbą o przymusową hospitalizację. Być może będzie to wymagało decyzji sądu - można ją uzyskać według uproszczonego schematu, jeśli zostanie zdiagnozowany i udowodniony fakt choroby.

Błędem byłoby długo namawiać krewnego do dobrowolnego pójścia do lekarza. Praktyka pokazuje, że większość osób z zaburzeniami maniakalnymi nie przyznaje się do choroby, nie zdaje sobie z tego sprawy.

Próba znalezienia ludowych środków do leczenia zaburzeń maniakalnych, leczenia pacjenta nietradycyjnymi środkami, zwracania się do czarowników i szamanów jest niepoprawna i zbrodnicza. To nie pomoże, a tylko pogorszy sytuację, ponieważ traci się cenny czas, a zaniedbane formy manii są znacznie trudniejsze do wyleczenia. Dzięki terminowej wizycie u lekarza nikt nie zobowiązuje się do przewidywania. Nie da się powiedzieć, jak zachowywała się osoba, która została „wyciągnięta” ze swojego pięknego świata, w którym mógł wszystko robić, była znacząca, ważna, wyjątkowa i kiedyś realna.Niektórzy próbują popełnić samobójstwo po leczeniu. Świat wokół nich wydaje się nudny, ponury, szary. Nawroty występują w około 45% przypadków. W przewlekłej manii ataki można powtarzać do 3-4 razy w roku lub więcej.

Dlatego proces rehabilitacji jest nie mniej ważny niż leczenie, w którym powinni uczestniczyć bliscy, przyjaciele i bliscy.

Aby uzyskać więcej informacji na temat niebezpieczeństw manii w chorobie afektywnej dwubiegunowej, zobacz następny film.

bez komentarza

Moda

Piękno

Dom