Kleptomania: co to jest i jak się jej pozbyć?

Ostatnio nazwy wielu schorzeń psychicznych weszły do ​​naszego zwykłego słownika i tam pozostają. Tak stało się z „kleptomanią” – patologiczną żądzą kradzieży. Dzisiaj każdy złodziej-recydywista nazywany jest kleptomanem i fakt ten nie może nie dziwić, ponieważ prawdziwa kleptomania jest raczej rzadką chorobą psychiczną.

Kleptomania to nie zły nawyk i nie wyzwanie dla społeczeństwa, nie dziwna zabawa, ale choroba psychiczna, której nazwa pochodzi od starożytnych greckich słów κλ? πτειν - „kraść”, „kradzież” i μαν? α - „przyciąganie patologiczne”. Choroba naprawdę istnieje, jest zawarta w ICD-10 pod kodem F63.2. Ten rodzaj zaburzenia jest również często określany jako mania kradzieży. Francuscy lekarze jako pierwsi domyślili się, że to choroba, a stało się to w 1816 roku. I aż do ubiegłego stulecia ich wersja była najważniejsza: lekarze na całym świecie uznawali kleptomanię za bolesną potrzebę kradzieży jako przejaw histerii, demencji, uszkodzenia mózgu lub zaburzeń miesiączkowania u kobiet (i ten związek był poważnie rozważany przez największych naukowców na świecie, a nawet uznali to za rozsądne!).

Współcześni lekarze postrzegają kleptomanię jako stan maniakalny z upośledzoną samokontrolą. Oznacza to, że kleptoman nie może oprzeć się obsesyjnemu pragnieniu kradzieży. Istnieje również hipoteza naukowa, która całkowicie zaprzecza obecności takiej choroby.Ci, którzy w zasadzie zaprzeczają kleptomanii, twierdzą, że choroba została „wymyślona” przez ludzkość, aby usprawiedliwić najczęstszą zwykłą kradzież (pacjenci mogą uniknąć więzienia).

Oficjalna medycyna ma dziś inne zdanie. Kleptomania określana jest jako zaburzenie popędów. Często towarzyszą mu inne choroby psychiczne, takie jak zaburzenia lękowe, zaburzenia odżywiania i alkoholizm. Kleptomani są impulsywni, swoimi działaniami nie dążą do żadnych osobistych ani innych korzyści. (Potwierdza to fakt, że najczęściej kradną rzeczy, o których nawet nie wiedzą, gdzie się zgłosić, niepotrzebne im). Kradzież dokonuje się po to, by po prostu czerpać przyjemność z przypływu adrenaliny (w końcu sam proces kradzieży jest ściśle związany z silnym wydzielaniem hormonów stresu).

Nie ma jednej możliwości, aby powiedzieć, ilu kleptomanów żyje na planecie. Rozpoznanie choroby jest bardzo trudne, pacjenci nie chodzą do lekarzy w obawie przed utratą statusu społecznego i reputacji. W Rosji psychiatrzy przyjmują pacjentów z taką diagnozą w pojedynczych przypadkach, w USA - częściej z powodu innej mentalności. A amerykańscy psychiatrzy z National Association twierdzą, że do 7% mieszkańców kraju to utajeni lub jawni kleptomani. Ich kanadyjscy koledzy uzupełnili dane obrazem przeciętnego portretu klasycznego kleptomana: jest to kobieta w wieku od 30 do 40 lat. Uważa się, że kleptomania nie jest dziedziczona, ale nie zostało to jeszcze udowodnione.

Francuski monarcha Henryk z Nawarry na zawsze pozostanie w historii jako najbardziej królewski kleptoman. Najbogatszy człowiek swoich czasów nie mógł oprzeć się pokusie kradzieży jakiegoś drobiazgu na przyjęciu. Zdając sobie sprawę, że nie zachowuje się po królewsku, za każdym razem Henry zawsze wysyłał posłańca z bibelotem do właścicieli. Heinrich próbował ośmieszyć swoich podwładnych, tłumacząc, że tak łatwo udaje mu się owinąć ich wokół palca.

Amerykański pisarz Neil Cassidy (jeden z założycieli pokolenia beatowego) przez całe życie cierpiał na kleptomanię, ale był to „wąski profil”: pisarz kradł tylko samochody. W wieku od 14 do 20 lat był w stanie ukraść około 500 samochodów. Kleptomania nie była jedynym problemem dla pisarza, wykazywał oznaki różnych zaburzeń psychicznych, a swoje obsesyjne myśli starał się łagodzić narkotykami, substancjami psychoaktywnymi i nieokiełznanym stylem życia.

Hollywoodzka aktorka Lindsay Lohan jest kleptomanką, została nawet skazana za kradzieże w sklepach. Ale nawet po odpracowaniu godzin karnych Lindsey była wielokrotnie widziana w drobnych i dużych kradzieżach. Ta sama diagnoza została postawiona wraz z oniomanią (zakupoholizmem), uzależnieniem od narkotyków i depresją dla piosenkarki Britney Spears. Kradła tylko zapalniczki i peruki z sex-shopów.

Inna hollywoodzka diva, Winona Ryder, została oficjalnie uznana przez lekarzy za kleptomankę około 10 lat temu. Kradnie odzież ze sklepów, za co została już ukarana przez policję. Ale wszystko na próżno. Winona też później trafiła do kroniki kryminalnej.

Jak większość zaburzeń pociągu maniakalnego, kleptomania ma tajemnicze przyczyny. Naukowcy i psychiatrzy wciąż się o to kłócą. Niemniej jednak ustalono na pewno, że w przeważającej większości przypadków kleptomania idzie w parze z innymi zaburzeniami psychicznymi, czyli występuje w kombinacjach układowych. Uważa się, że chorobliwa chęć popełnienia kradzieży objawia się w wyniku istniejącej psychopatii lub schizofrenii. Kleptomania różni się od innych manii kilkoma charakterystycznymi cechami:

• kleptomani częściej niż inni pacjenci cierpią na zaburzenia odżywiania, odżywiania;
• osoby z kliniczną kleptomanią mają wysoką skłonność do depresji;
• tacy pacjenci z reguły mają jedną lub więcej fobii (patologiczne irracjonalne lęki).

Dość często, zdaniem lekarzy, na występowanie kleptomanii wpływają złe nawyki, zwłaszcza alkoholizm i narkomania, a także uzależnienie od hazardu. Kleptomania może pozostawać utajona i utajona przez długi czas. A debiut zwykle przypada na sytuacje, w których dana osoba doświadczyła długotrwałego stresu. Psychiatrzy postrzegają to jako rodzaj podświadomego pragnienia użalania się nad sobą, tak jak robili to w dzieciństwie: wynagradzania się za doznane cierpienia i niedostatek.

Istnieje kilka hipotez, które mogą wyjaśniać przyczyny kleptomanii i innych stanów maniakalnych. W szczególności uważa się, że zaburzenie równowagi neuroprzekaźników (niewielka ilość produkowanej serotoniny, wysoki poziom dopaminy) może działać jako czynniki prowokujące. W której osoba ma biologiczną nieświadomą potrzebę zwiększenia dawek adrenaliny: popełnienie kradzieży wiąże się z lękiem i ryzykiem, a to daje mu możliwość zdobycia adrenaliny. Po dokonaniu kradzieży człowiek odczuwa satysfakcję, euforię, ale potem uświadamia sobie, co jest doskonałe, i dręczy go poczucie wstydu. Stopniowo kradzież staje się połączeniem odruchu warunkowego, które pozwala czerpać przyjemność nieosiągalną w żadnej innej sytuacji.

Psychiatrzy rozróżniają triadę objawów, które są koniecznie obecne u prawdziwego kleptomana:

• przymus – potrzeba popełnienia kradzieży, którym przyświeca dotychczasowa obsesyjna myśl o popełnieniu kradzieży;
• czerpanie przyjemności z popełnienia przestępstwa i po nim przez jakiś czas;
• silne poczucie winy po jakimś uczynku, które po pewnym czasie pogrąża człowieka w stan lęku i depresji.

A potem wszystko odbywa się w cyklach. Depresja i poczucie winy powodują brak serotoniny, podwyższony poziom dopaminy, jest silna potrzeba zwiększenia adrenaliny, ale jest na to tylko jeden sposób: iść i znowu coś ukraść. Na tym etapie osoba, która do niedawna obiecywała sobie, że nigdy więcej tego nie zrobi, traci możliwość korzystania z innych środków: ani seks, ani smaczne jedzenie, ani inne radości życia nie dają mu wymaganej ilości adrenaliny. Pojawia się obsesyjna myśl o kradzieży. Osoba staje się niespokojna, niespokojna, nerwowa. Z niczego nie jest zadowolony, może zacząć pić alkohol i narkotyki tylko dlatego, że na początku, przynajmniej tymczasowo, daje to złudzenie wyzwolenia od bolesnego pociągu.

Osiągając najwyższy punkt napięcia, osoba idzie i popełnia kradzież. Nigdy tego nie planuje, nie zastanawia się nad drogami ucieczki, kanałami sprzedaży skradzionych towarów – to go nie interesuje. Dokonuje kradzieży pod wpływem impulsu. I natychmiast ciężkie, przytłaczające napięcie zostaje zastąpione tą samą wielką i radosną ulgą. Nastrój się poprawia, osoba jest szczęśliwa, naprawdę dobrze się czuje.

Gdy tylko poziom adrenaliny zaczyna spadać (a dzieje się to zwykle w ciągu 1-2 dni), pojawia się poczucie winy, zaburzenia snu i apetytu, i wszystko zaczyna się od nowa. Pod wpływem impulsu, który popycha kleptomana do kradzieży, może popełnić kradzież niemal wszędzie: w wielkim centrum handlowym lub w małym sklepie w zasięgu spaceru, u krewnych, przyjaciół lub w miejscu pracy.Do najbardziej niezwykłych przypadków kleptomanii opisanych w literaturze medycznej należy fakt, który trafił do Księgi Rekordów Guinnessa: mężczyzna ukradł parowiec, zakradając się do doku i odcinając kotwicowisko.

Warto zauważyć, że kleptomanowi można spokojnie powierzyć pracę związaną z odpowiedzialnością za wartości materialne (pieniądze, drogi sprzęt), bo zazwyczaj nie biorą niczego z obszaru odpowiedzialności, ale długopisy, kubki i inne drobiazgi to zrobią. regularnie znikają w pracy. Znany jest przypadek, kiedy główny trener drużyny piłkarskiej, mający dostęp zarówno do funduszy klubu, jak i majątku materialnego, ukradł z gabinetu lekarza sportowego tylko wirówkę do badań krwi. Zapytany przez policję, dlaczego jej potrzebuje, trener kleptoman nie mógł udzielić zrozumiałej odpowiedzi. Później psychiatrzy uznali go za chorego psychicznie.

Na etapie poczucia winy wielu kleptomanów może samodzielnie zwrócić skradzione towary, wyrzucić je w tajemnicy. Albo przekazują skradziony przedmiot komuś, albo go wyrzucają. Pozbywanie się skradzionych dóbr za wszelką cenę jest dla nich ważne, ponieważ jest to przypomnienie społecznie niedopuszczalnego czynu, którego się dopuścili.

Okresy między cyklami stopniowo się zmniejszają, a epizody kradzieży stają się częstsze. W przypadku uporczywego zaburzenia, które istnieje od kilku lat, u osoby zaczynają się komplikacje: wzrasta niepokój, związany z możliwym nieuchronnym upadkiem jego reputacji. Przez większość czasu jest w złym humorze, przygnębiony. Sam wyznacza granice i stara się odizolować od społeczeństwa.

Wzrasta prawdopodobieństwo zaśnięcia lub uzależnienia się od narkotyków, często pojawiają się impulsy i pomysły samobójcze. Ale psychologiczne konsekwencje nie są jedyną rzeczą, która może czekać na kleptomana. Możliwe, że trafisz do rejestru karnego, trudności finansowe z powodu konieczności wypłaty odszkodowania na mocy orzeczenia sądu.

Aby zdiagnozować chorobę, skorzystaj z listy objawów opisanych w Podręczniku diagnostyczno-statystycznym zaburzeń psychicznych. To znaczy, że osoba powinna wykazywać pewne objawy.

• Niepowodzenie w przezwyciężeniu uzależnienia w wielu epizodach.
• Brak korzyści dla sprawcy, a skradzione przez niego przedmioty nie powinny być dla niego korzystne ani wartościowe.
• Kradzież jest przyjemna i nie ma nic wspólnego z zemstą, halucynacjami czy urojeniami. A także osoba nie powinna mieć manii antyspołecznych, organicznych uszkodzeń mózgu i choroby afektywnej dwubiegunowej (kradzież nie ma nic wspólnego z kleptomanią).

Diagnostykę przeprowadzają specjaliści psychiatrzy, a diagnozę stawia specjalna komisja. Zadaniem ekspertów tej komisji jest nie tylko ocena oznak i objawów, ale także identyfikacja ewentualnej symulacji (czasem recydywistom-złodziejom znacznie łatwiej jest udać się na leczenie do szpitala niż do więzienia na długi czas, dlatego przestępcy często próbują podszywać się pod kleptomanów). Istnieje cały system testów, które pozwalają ustalić prawdziwe motywy, przyczyny kradzieży.

Dosyć trudno odróżnić zwykłego złodzieja od kleptomana gołym okiem i bez podstaw znajomości form zachowań dewiacyjnych. Główną różnicą jest motyw. Kleptoman to chory, dla którego kradzież nie przynosi korzyści. Złodziej udaje się na przestępstwo umyślnie, z własnej woli lub pod wpływem określonych okoliczności życiowych, ma prawo popełnić kradzież. Różnice są właściwie większe.

• Planowanie szczegółów kradzieży. Kleptoman, oprócz braku zysku, nigdy nie zastanawia się z góry, gdzie, kiedy i jak powinna nastąpić kradzież. Jest posłuszny impulsowi „Widziałem – podobało mi się – wziąłem”. Złodziej zastanawia się nad szczegółami, studiuje plan sklepu, zna godziny otwarcia, lokalizację kamer CCTV. Z góry dba o to, czego potrzebuje, i zastanawia się nad sposobami popełnienia przestępstwa i usunięcia skradzionych.
• Los skradzionych. Kleptoman próbuje wyrzucić lub oddać skradziony towar, złodziej próbuje go sprzedać lub wymienić na coś wartościowego (ponownie wracamy do kwestii zysku materialnego).
• Zachowanie policji podczas aresztowania. Kleptomani wstydzą się swojej choroby, a wielu z nich lepiej iść do więzienia, niż dać znać wszystkim wokół, że mają chorobę psychiczną. Złodziej też będzie szukał zysku: dobrowolnie ogłosi się kleptomanem w nadziei uniknięcia kary więzienia i będzie pilnie udawał chorobę.

W praktyce rosyjskiej dość trudno jest rozpoznać nawet prawdziwego pacjenta jako kleptomana. Rzecz w tym, że opakowanie spinaczy ma swój koszt, a przekonanie sędziów, że dla osoby o wysokich dochodach taka paczka spinaczy nie przynosi żadnej korzyści, jest prawie nierealne. W sądach amerykańskich i europejskich podejście jest inne: opierają się na fakcie sprzedaży. Była wyprzedaż, co oznacza, że ​​dana osoba jest złodziejem, nie było sprzedaży (nawet jeśli nie miał jeszcze czasu na sprzedaż), co oznacza, że ​​jest kleptomanem.

Trudno zrobić społeczny portret złodzieja: złodzieje są inni. Ale dla kleptomanów, zgodnie z obserwacjami psychiatrów, charakterystyczne są pewne wspólne cechy:

• zazwyczaj są to dość zamożni ludzie, których z pewnością stać na zakup tego, co ukradli, bez szkody dla swojego portfela;
• głównie choroba jest charakterystyczna dla kobiet;
• kleptomani naprawdę wstydzą się tego, co zrobili;
• w życiu codziennym kleptomani są zwykle całkiem praworządnymi obywatelami.

Tak więc siedzący przed tobą mężczyzna z tatuażami, bez określonej aktywności i dwoma skazaniami za plecami, twierdzący, że celowo wybrał ten sklep, chwycił rękawiczki, zostawił otwarty samochód przy wejściu i zabrał kilka złotych przedmiotów z powodu kleptomanii - to to symulator. A przestraszony i zakłopotany człowiek, który został przyłapany na drobnej i śmiesznej kradzieży w sklepie (zabrał wykałaczki, szklankę), który twierdzi, że się potknął i jest gotowy na karę, może okazać się kleptomanem. Ale on sam nigdy nie chciałby przyznać, że ma patologiczny zły nawyk - chorobę - lepiej iść do więzienia.

Zanim zaplanujesz leczenie, musisz zwabić kleptomana do psychiatry. A to nie jest łatwe zadanie. Nieśmiałość i szczere wyrzuty sumienia, które stają się nawykiem kleptomana, uniemożliwiają mu uczciwe przyznanie się specjaliście do swojego pociągu, do opowiedzenia o swoich przeżyciach i emocjach. Jednak samodzielne próby naprawienia sytuacji, zmiany zwykle nie przynoszą efektu, za każdym razem kończą się nowym atakiem i kolejną kradzieżą.

Dlatego zwykle dowiaduje się o chorobie w ramach badania zleconego przez sąd, gdy pacjent został już przyłapany na serii kradzieży. Dość rzadko krewni kleptomanów zwracają się do lekarzy, którzy kosztem niesamowitych wysiłków namawiają pacjentów do wizyty u specjalisty. Takie przypadki są rzadkie.

Kleptomania u dorosłych, podobnie jak wiele innych zaburzeń atrakcyjności, jest leczona kompleksowo: terapia lekowa jest połączona z psychoterapeutycznymi programami korekcyjnymi. Spośród leków zwykle preferowane są leki przeciwdepresyjne. Pomagają zwiększyć poziom serotoniny w organizmie, dzięki czemu niepohamowana potrzeba zastrzyków adrenaliny zaczyna się zmniejszać.

Za najskuteczniejszą metodę uważa się psychoterapię. W zależności od rodzaju i nasilenia zaburzenia można wybrać program długoterminowy lub krótkoterminowy. Zadaniem lekarza jest identyfikacja negatywnych doświadczeń, które mogą stać się podstawą kleptomanii. Wtedy zaczyna się zmiana postaw na właściwe, terapia behawioralna umożliwia tworzenie nowych reakcji na stare sytuacje traumatyczne. Sesje grupowe z psychoterapeutą okazały się całkiem dobre.

Niestety prognozy dotyczące kleptomanii nie są zbyt korzystne. To zaburzenie (podobnie jak inne zaburzenia dysfunkcyjne) jest bardzo trudne do skorygowania. Jeśli dana osoba nie ma motywacji do pozbycia się nałogu, do walki, to ani psychoterapia, ani leki nie będą w stanie osiągnąć rezultatu - powróci chęć kradzieży.

U dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym kleptomania może objawiać się w dowolnym momencie i będzie miała swoje specyficzne przyczyny i objawy. Najczęściej systematyczna drobna kradzież dzieci jest pewnym sygnałem, że w stanie emocjonalnym i psychicznym dziecka pojawił się problem nie do pokonania. To właśnie przez kradzież próbuje zwrócić na nią uwagę społeczeństwa. Są problemy, które mogą sprawić, że będziesz chciał ukraść.

• Rywalizacja o uwagę rodziców (w rodzinie urodził się brat lub siostra, dziecko zaczęło otrzymywać mniej uwagi od mamy i taty).
• Niepokój komunikacyjny. Występują problemy z komunikacją w zespole rówieśników. Dokonując kradzieży, dziecko pokazuje rówieśnikom, że jest odważne, silne, mądre, a zatem może być nie tylko pełnoprawnym członkiem firmy, ale także jej liderem.
• Ciekawość. Dziecko dokonuje impulsywnej, spontanicznej kradzieży tylko dlatego, że przedmiot wydał mu się bardzo interesujący, przykuł jego uwagę.